急性盆腔炎治疗不彻底可演变为慢性 , 形成慢性输卵管炎、慢性输卵管卵巢炎性包块、输卵管积水、输卵管卵巢囊肿、慢性盆腔结缔组织炎。 治疗原则 (一) 一般治疗 解除患者思想顾虑 , 增强对治疗的信心。进行适当的体育锻炼。注意营养及劳逸结合 (二) 药物治疗 1. 急性发作或亚急性期可用抗生素。 2. 慢性结缔组织炎 , 单用抗生素疗效不明显 , 可加用短期小剂量皮质激素,如泼尼松5mg, 每日 1-2 次口服 ,7-10 日 3. 盆腔粘连者可用药物消除粘连 , 常用糜蛋白酶 2.5-5 mg , 肌注 , 隔日1 次 , 共 10 次 为一疗程。或用透明质酸酶 1500万U,肌注,隔日 1 次,10 次为一疗程。或用菠萝蛋白酶6万U,口服,每日3次,10 日为一疗程。 (三) 理疗 下腹短波或超短波透热理疗,每日1次,10次为一疗程。 (四) 手术治疗 1. 适应证 (1) 输卵管卵巢炎性肿块 , 保守治疗无效,症状明显或反复急性发作者。 (2) 较大输卵管积水或输卵管卵巢囊肿者。 (3) 不能排除卵巢恶性肿瘤时,可进行腹腔镜检查或剖腹探查,以明确诊断,决定手术治疗范围 。 2.手术范围 (1) 年龄较大 (>45 岁) 者可作全子宫切除术及患侧附件切除术 (2) 炎症以输卵管为主,卵巢仅有周围炎者,可考虑保留卵巢。 (3) 有生育愿望的附件周围炎者,可酌情行输卵管卵巢周围粘连分解,输卵管整形术。 (五)中医治疗 中医治疗慢性盆腔炎,采用扶正固本,疏肝理气,清热解毒,祛湿、利水,消炎,止痛,活血化瘀,统筹兼顾为基本法则。王侠大夫在继承先辈传统中医医学的基础上,经过近20年的临床试验和经验总结,研制以红花,丹参,当归,桂枝,茯苓,甘草,五灵脂等20多味中药组成药方以扶正固本,清热解毒、祛湿、消炎,止痛,活血化瘀为主治疗急慢性盆腔炎取得了很好的效果,此药方扶正固本,调节内分泌,调节机体平衡,清热解毒、祛湿、消炎,止痛,活血化瘀,其药方的药理作用较为广泛,具有加强机体免疫力、补血,补气,改善微循环、降低毛细血管通透性、排毒解毒、中和细菌毒素,祛湿、利水,改善盆腔局部的微循环和组织营养,兴奋子宫,软化输卵管疤痕,调节合成代谢、促进炎症物质和积液的消散吸收,松解疤痕粘连等作用,因药品的配方独特合理,药量足,采购配药时均选用上等中药,所以疗效很好,在临床上取得了骄人的成绩。患者口服此药其小腹痛(左侧或右侧或双侧),腰骶部疼痛,腰痛,腰酸下坠,腰骶酸痛等症很快就得到了缓解和消失,盆腔炎很快得到了控制和治愈,我们的中药治疗急,慢性盆腔炎和西医相比具有不用进行化验检查,不打针,不输液,不作过敏试验,不作理疗[一般不作],疗程短,治愈快,花钱少[几十元既可]的优点,因而深得患者的认可。口服花园妇幼门诊的中药治疗妇科急,慢性盆腔炎并不比治疗感冒的难度更大花钱更多,一般几天至月余就可完全治愈。[有条件的附以物理疗法如妇科微波加热、妇科盆腔炎治疗仪、短波加热、光谱照射加热、远红外加热、雾化、也可用盐加葱在锅里抄热后装入布袋,放在小腹处加热治疗等方法,治疗效果会更好]。
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