病理上讲:输卵管积脓也是输卵管炎症引起的。由于急性期粘膜皱襞上皮坏死脱落和纤维素性渗出,常导致急性期后乳头状皱襞彼此粘连,搭桥形成众多的腺管和囊腔。典型者可称为滤泡性输卵管炎.由于粘膜固有层内炎性浸润,粘膜皱襞往往较宽而低,浆膜面的炎性渗出则导致输卵管各段之间,以及输卵管和卵巢或盆壁之间粘连,从而使输卵管扭曲变形。伞端可闭锁形成一盲端,管腔可扩张。输卵管积脓累及卵巢可引起卵巢脓肿,并和扩张积脓的输卵管互相粘连,称为输卵管卵巢脓肿,输卵管积脓,和输卵管卵巢脓肿。 输卵管积脓日久不消,可反复急性发作。尤其与盆腔内的肠管紧密相连,大肠杆菌渗入而继发混合感染。机体抵抗力减弱时,遗留的输卵管积脓亦可受到外界的激惹。如患者过于劳累、妇科检查、性生活等而急性发作。月经前后由于局部充血亦可复发。由于反复发作,输卵管壁高度纤维化而增厚,并与其邻近器官(子宫、阔韧带后叶、乙状结肠、小肠、直肠、盆底或骨盆侧壁)粘连。如经治疗后稳定,脓液除液化形成输卵管浆液性积水外,亦可日益粘稠,并渐渐被肉芽组织所代替,偶可发现钙化或胆固醇结石。有时其脓液间隔可以穿通。输卵管卵巢积脓在炎症消退后,脓液逐渐吸收,腔内积液由脓性变为浆液性,则成为输卵管卵巢囊肿。单纯的输卵管积脓在炎症消退后可演变为疤痕性输卵管炎或输卵管积水。其主要表现是不孕症,临床表现有腰酸、腹痛,月经不调,白带增多有易味等症。子宫输卵管造影发现造影剂通过输卵管比较缓慢或不通。 超声检查: (1)输卵管积水者呈典型液性暗区,积脓者暗区内散在光点。 (2)少量积液时,输卵管内见长形暗区,管壁增厚欠光滑;中量积液呈腊肠样暗区,管壁变薄;大量积液呈椭圆形或圆形暗区,壁薄而光滑。输卵管积液有时可呈分段型。 (3)输卵管卵巢囊肿则液性暗区与卵巢相延续。 输卵管积水可导致输卵管正常功能完全丧失,积水使输卵管发生扭转,引起出血性梗死,为妇科急腹症原因之一. 因输卵管积液积脓多是由于输卵管慢性炎症发展而成,所以患者不必紧张,花园妇幼门诊用中药治疗这类疾病有独特的疗效.一般不到一个疗程就可完全治愈。中医治疗输卵管积液,采用扶正固本,清热解毒,祛湿、利水,消炎,止痛,活血化瘀,统筹兼顾为基本法则。 王侠大夫在继承先辈传统中医医学的基础上,经过近20年的临床试验和经验总结,研制以红花,丹参,当归,桂枝,茯苓,甘草,五灵脂等20多味中药组成药方以扶正固本,清热解毒、祛湿、消炎,止痛,活血化瘀为主治疗输卵管积液取得了很好的效果,此药方扶正固本,调节内分泌,调节机体平衡,清热解毒、祛湿、消炎,止痛,活血化瘀,其药方的药理作用较为广泛,具有加强机体免疫力、补血,补气,改善微循环、降低毛细血管通透性、排毒解毒、中和细菌毒素,祛湿、利水,改善盆腔局部的微循环和组织营养,兴奋子宫,软化输卵管疤痕,调节合成代谢、促进炎症物质和积液的消散吸收,松解疤痕粘连等作用,因药品的配方独特合理,药量足,采购配药时均选用上等中药,所以疗效很好,在临床上取得了骄人的成绩。患者口服此药其小腹痛(左侧或右侧或双侧),腰骶部疼痛,腰痛,腰酸下坠,腰骶酸痛等症很快就得到了缓解和消失,输卵管积液很快得到了控制和治愈,我们的中药治疗输卵管积液和西医相比具有不作输卵管通液,不抽出输卵管积液,不用进行化验检查,不打针,不输液,不作过敏试验,不作理疗[一般不作],疗程短,治愈快,化钱少[几十元既可]的优点,因而深得患者的认可。 口服花园妇幼门诊的中药治疗妇科输卵管积液并不比治疗感冒的难度更大花钱更多,治疗输卵管积液已成为花园妇幼门诊的拿手好戏,一般几天至月余就可完全治愈。[有条件的附以物理疗法如妇科微波加热、短波加热、光谱照射加热、远红外加热,雾化,也可用盐加葱在锅里抄热后装入布袋,放在病灶处加热治疗等方法,治疗效果会更好]。
慢性宫颈炎,盆腔积液的预防, 盆腔积液问题答疑解难,(慢性宫颈炎,2007-9-13,185)
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